Каковы нормальные размеры матки?

Габариты внутренних органов – это более или менее постоянный показатель, изменения которого могут стать важным диагностическим признаком. Это касается и органов репродуктивной системы, изменения в размерах которых может свидетельствовать о некоторых заболеваниях и патологических процессах, в том числе, угрожающих жизни. По этой причине очень важно для врача-диагноста внимательно относиться к таким показателям, как размеры матки, ее придатков в зависимости от репродуктивного статуса женщины.

Норма

Каких размеров должна быть матка? Если отвечать на этот вопрос коротко, то можно сказать, что ее длина составляет до 7 см, ширина – до 4-5 см, а толщина – до 5 см. При этом вес ее может составлять до 80 г. Это достаточно общие усредненные показатели. Использовать их в качестве диагностического признака нельзя в связи с тем, что в значительной степени варьирование показателей  может зависеть от репродуктивного статуса женщины.

Так, у рожавших женщин матка больше, чем у нерожавших. При этом, чем больше родов, тем большего размера может достигать орган. У девочек, не достигших репродуктивного возраста матка меньше, у женщин в климаксе и после него этот орган также постепенно уменьшается.

Отмечается, что незначительно меняться размеры тела матки могут и в ходе менструального цикла (например, при овуляции). Но эти изменения, во-первых, крайне незначительны, а во-вторых, характерны не для каждой женщины, поэтому их в расчет, обычно, не принимают при составлении заключения о состоянии здоровья.

Ниже приведена таблица, в которой представлены общие размеры органа для той или иной репродуктивной категории женщин. Хотя для каждой конкретной женщины эти показатели все равно остаются индивидуальными и могут довольно сильно отличаться.

Нормальные размеры матки для женщин репродуктивного возраста, в зависимости от репродуктивного статуса

Репродуктивный статус Длина в см Ширина в см Толщина в см
Тело
Беременностей не было 3,8 – 5,0 2,7 – 5,7 3,9 – 4,9
Беременность не закончилась родами (выкидыши, аборты, замершие, внематочные беременности и т. п.) 4,5 – 5,5 3,2 – 4,2 4,1 – 5,1
Были одни роды 4,5 – 5,7 3,4 – 4,4 4,5 – 5,5
Были более чем одни роды 4,9 – 6,5 3,9 – 4,9 5,0 – 6,0
Первые пять лет после климакса 3,2 – 4,4 2,6 – 3,6 3,0 – 4,2
Более пяти лет после климакса 2,8 – 3,8 2,0 – 3,0 2,6 – 3,6
Шейка
Беременностей не было 2,4 – 3,4 2,3 – 3,0 2,4 – 3,4
Беременность не закончилась родами (выкидыши, аборты, замершие, внематочные беременности и т. п.) 2,6 – 3,6 2,4 – 3,1 2,6 – 3,6
Были одни роды 2,8 – 4,0 2,4 – 5, 2 2,8 – 3,8
Были более чем одни роды 3,1 – 4,3 2,5 – 5,5 2,9 – 3,9
Первые пять лет после климакса 2,5 – 3,3 1,9 – 2,9 2,2 – 3,2
Более пяти лет после климакса 1,9 – 2,0 1,7 – 2,5 1,9 – 2,7

Как видно из таблицы, на размер матки способны повлиять любые беременности, в том числе и те, которые не окончились родами. Связано это с тем, что матка изменяет свой размер при беременности не только, растягиваясь физически, под действием плода, плаценты и околоплодных вод, но и под действием гормонов, баланс которых начинает изменяться уже с первого дня беременности.

к содержанию ↑

У нерожавших

Нормальные размеры матки по УЗИ составляют максимум 5 х 5,7 х 4,9 см. у нерожавших женщин в норме орган находится в этих пределах в случае, если беременностей не было вовсе. Если же беременности были, но случался выкидыш, делался аборт или они были внематочными или замершими, то под действием гормонов тело органа может слегка увеличиться. В этом случае нормальными показателями могут считаться максимум 5,5х4,2х5,1 см. даже после аборта на раннем сроке орган уже не приходит в свое нормальное состояние, а если таких прерываний было несколько, то тело органа может увеличиться почти до того же размера, что у рожавшей женщины.

к содержанию ↑

У рожавших

Какие размеры матки нормальны для рожавших? В этом случае на орган действовало сразу несколько факторов во время беременности:

  1. Гормональные изменения;
  2. Вес и габариты плода;
  3. объем плаценты;
  4. Объем околоплодных вод;
  5. Ослабевание маточных связок;
  6. Сам родовой процесс.

При беременности орган значительно растягивается. И хотя он достаточно быстро существенно уменьшается снова, тем не менее, его размеры навсегда остаются измененными и составляют не менее чем 4,5х3,4х4,5 см.

к содержанию ↑

После более чем одних родов

Второй, третий или более ребенок также сказываются на размерах матки. Важно помнить, что при вынашивании на нее по-прежнему влияют все те факторы, которые были перечислены в списке, относительно первых родов. Только теперь матка еще и изначально увеличена, а в результате каждых последующих родов она растягивается и увеличивается еще больше, все также, не окончательно возвращаясь в свое изначальное состояние после окончания вынашивания. Габариты в этом случае могут достигать 6,5х4,9х6,0 см.

к содержанию ↑

Первые 5 лет климакса

После менопаузы яичники женщины перестают вырабатывать эстроген. Именно он регулирует гормональный цикл и отвечает за скорость обновления эндометрия. При его отсутствии снижается тонус матки, ухудшается ее кровообращение, постепенно она уменьшается в габаритах. Такие же явления затрагивают всю репродуктивную систему, так как этот гормон регулирует работы ее всей.

Снижение активности его выработки происходит не резко. Поэтому на протяжении первых пяти лет происходит такая же постепенная перестройка организма под работу в новых условиях пострепродуктивной фазы, потому матка меняет свои размеры постепенно, а не резко. В итоге изменяется размер матки, норма которого снижена в среднем до 3,1 см в ширину. При этом очевидно, что в начале климакса орган будет более близок по размеру к нормальным показателям в репродуктивной фазе, но по мере прохождения времени, тело органа будет постепенно уменьшаться, достигая к пятому году своей минимальной величины для этой стадии.

к содержанию ↑

Более 5 лет климакса

Когда после менопаузы прошло более пяти лет, выработка эстрогена уже прекращается полностью. Достаточно сильно изменяются, уменьшаются, и сами яичники, и все органы репродуктивной системы. В этот период размеры матки считаются уже постоянными и остаются такими на протяжении всей жизни женщины. Как только гормональная перестройка организма полностью завершена, завершаются и изменения в репродуктивной системе. Матка становится 2-3 сантиметра в ширину, ее тонус снижается, связки ее также постепенно могут ослабевать.

к содержанию ↑

Размеры во время беременности

Очевидно, что при беременности орган должен увеличиваться в размерах. Закономерности такого увеличения и его темпы можно отследить в таблице, приведенной ниже.

к содержанию ↑

Норма при беременности

Недели 8-9 10-13 14-15 16-17 18-19 20-21 22-23 24-25 26-27 28-29 30-31 32-33 34-35 36-37 38-39 40-41
Высота дна матки в см 8-9 10-11 12-13 14-19 16-21 18-24 21-25 23-27 25-28 26-31 29-32 31-35 32-35 32-37 35-38 34-35

Размеры шейки матки по УЗИ определяются достаточно легко. Они четко визуализируются и могут быть диагностическим признаком состояния протекания беременности.

к содержанию ↑

Изменения и патологии

Но очень часто отклонение от нормы у женщин бывает признаком патологии. В норме, при отсутствии беременности матка не должна существенно увеличиваться. О каких же проблемах может свидетельствовать изменение ее габаритов?

к содержанию ↑

Отклонения от нормы

Все отклонения от нормы можно разделить на две большие группы. Это увеличение и уменьшение органа по сравнению с нормальными размерами.

  • Удлинение или увеличение матки у нерожавшей женщины может говорить о наличии в ней новообразований (миомы, опухоли), отеках, скоплении крови или экссудата;
  • Если отмечается укорочение или уменьшение органа, это значит, что, вероятнее всего, имеет место гормональный дисбаланс или врожденная недоразвитость органов репродуктивной системы. Впрочем, такое явление, как уменьшение органа встречается достаточно редко.

Обычно, при наличии таких патологий врач сразу назначает лечение.

к содержанию ↑

Определение и достоверность

Но можно ли доверять в этом смысле диагнозу, поставленному по УЗИ? Какова вероятность ошибки? Вероятность ошибки есть всегда, особенно при нерегулярном менструальном цикле. Однако, если проводить исследование строго в его первой половине, то можно получить наиболее точные и объективные результаты измерений.

к содержанию ↑

Вывод

Отклонение матки от нормальных данных во время беременности не всегда может быть связано с патологией – это могут быть и некоторые особенности протекания вынашивания. Однако при отсутствии беременности увеличение или уменьшение матки зачастую говорит о патологии, которую следует лечить.

1 комм. к "Каковы нормальные размеры матки?"
  1. Настюша:

    0

    Была на УЗИ размер матки 31*24*31 мм. Я смогу родить с таким размером?

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Мазь при эрозии шейки матки: показания и противопоказания
Мазь вишневского 100 % результат вылечивает сама ей вылечила эрозию 10 дней на ночь с тампонами...
Нюта
Список лучших негормональных препаратов при климаксе
Хорошая статья...
Мила
Виды выделений при внематочной беременности
Здравствуйте! У меня внематочная беременность 3 недели, плод замер на сроке 2 недель анализ хчг понизился до 36.Скажите внематочная беременность удаля...
Лариса