Какие препараты для лечения гиперплазии эндометрия используются?

Свернуть
Содержание:

Гиперплазия эндометрия – это патологическое состояние, при котором один из слоев тканей матки активно разрастается. Происходит это в результате гормонального дисбаланса, когда содержание эстрогена возрастает настолько, что это активизирует патологическое деление тканей (такое происходит также только при определенном соотношении с прогестероном в организме). Потому лечится это состояние также с помощью гормональных препаратов. Они бывают разными по составу, принципу действия, эффективности и цене. Препараты для лечения гиперплазии эндометрия будут рассмотрены в материале.

Виды

Препараты для лечения гиперплазии эндометрия разделяют на несколько групп. Подходящую группу и собственно необходимый препарат может назначать только врач. Нередко лекарственные средства применяются в комплексе. Цель их использования в том, чтобы нормализовать гормональный баланс, снизить в крови содержание эстрогена (или воздействовать на уровень других гормонов именно для нормализации соотношения).

Выделяют следующие типы средств:

  • КОК или многокомпонентные (комбинированные) противозачаточные средства (оральные контрацептивы) – препараты, в которые входит более чем один гормональный компонент. Такие гормоны при гиперплазии эндометрия выравнивают и приводят к нормальному уровню соотношение гестагена и эстрогена, останавливая разрастание;
  • Гестагены. Такие препараты используются реже. Это гормональное лечение гиперплазии эндометрия также направлено на нормализацию эстрогеново-гестагенового баланса, но без влияния на содержание эстрогена;
  • Агонисты гонадотропинрилизинг гормона (ГНрГ) помогают не только лечить изменения матки, но способны также положительно сказаться на вегетативной системе. Часто применяются в комплексе с гестагенами;
  • Прогестерон. Эти средства при гиперплазии эндометрия после выскабливания и до него назначаются редко. Их влияние на рост патологических тканей спорно. Однако известно, что иногда после прогестеронового всплеска во время беременности патологический процесс останавливается.

Железистая гиперплазия эндометрия, как и любой другой ее тип, предполагают применение и дополнительной терапии. Это местные средства для нормализации микрофлоры влагалища, для профилактики воспалительных заболеваний и т. д.

Иногда необходим прием комбинированных лекарственных препаратов. Например, Лидаза.

к содержанию ↑

Гормональные

При терапии гиперплазии эндометрия применяются, преимущественно, комбинированные или некомбинированные оральные контрацептивы. Они принимаются длительным курсом от 12-ти до 24-х недель. За это время баланс гормонов в теле нормализуется, и негативный процесс останавливается. Затем начинается деградация патологических тканей (в большинстве случаев), и они разрушаются.

После этого состояние и самочувствие улучшается. Тяжелая или неприятная симптоматика пропадает, месячные становятся регулярными и т. д. Схема приема может быть различной.

Благодаря таким свойствам гормональных препаратов, врачами считается, что прием противозачаточных таблеток – хорошая профилактика гиперплазии эндометрия.

В качестве альтернативных препаратов иногда применяются те, что основаны на травах. Например, Циклодинон, Индинол форто.

к содержанию ↑

Комбинированные контрацептивы

Это средства, содержащие в составе прогестерон и эстроген и влияющие на взаимное воздействие этих гормонов на организм. КОК используются как противозачаточные средства. Инструкция по применению в качестве противозачаточных, обычно, подходит и при терапии гиперплазии.

  • Регулон при гиперплазии эндометрия задействуется широко. Назначается почти всегда, кроме случаев с вынашиванием ребенка и кормлением грудью, а также аллергией на состав препарата. Главным побочным эффектом являются неполадки в действии желудочно-кишечного тракта, но возможны и более серьезные последствия, как угнетение функции почек. Длительность применения от 3-х месяцев и выше. Принимается по одной таблетке в сутки в одно и то же время, с первого дня менструального цикла;
  • Янина – средство, аналогичное предыдущему. Имеет аналогичный состав, принцип действия и рекомендации к использованию. Можно выделить следующие противопоказания: мигрени, болезни почек и печени, беременность, лактация. Как пить данное средство? Так же, как и в ситуации с Регулоном, начинать новую пачку средства следует с первого дня месячных. Протяженность приема – около полугода;
  • Жанин – это низкодозированный КОК, имеющий минимум побочных эффектов. Пить его необходимо по той же схеме, что и предыдущие средства. Длительность приема также аналогичная. Эффективен при лечении аденоматоза, и когда участки гиперплазии расположены очагами. Из-за низких дозировок при кистозной гиперплазии малоэффективен;
  • Ярина при гиперплазии эндометрия также популярна, она назначается при любых стадиях заболевания и обладает выраженным антиандрогенным действием. Противопоказаниями к приему Ярины являются сахарный диабет, тромбоз, беременность, лактация, непереносимость компонентов. Пьют препарат с первого дня менструального цикла. Сколько нужно это делать зависит от состояния пациентки, но, обычно, не менее полугода;
  • Клайра при гиперплазии эндометрия назначается реже ввиду низкой дозировки активного вещества. В пачке 26 таблеток. Средство Клайра пьют по одной штуке в сутки с самого начала месячного цикла.

Помимо этих средств, активно назначаются Джес при гиперплазии эндометрия, Марвилон, Зоэли, Нон-Овлон. Также применяются Фемоден и его аналог Фемостон.

к содержанию ↑

Гестагены

Лечение Дюфастоном и другими чистыми гестагенами достаточно эффективно. Но чаще предпочтение врачи отдают все же комбинированным препаратам. Гестагены назначаются только некоторым типам пациенток. Для этого выбираются такие препараты:

  • Дюфастон при гиперплазии эндометрия, а также при нерегулярном цикле и т. п. принимают сроком не менее полугода. Имеет мало противопоказаний (по сути, только индивидуальную непереносимость и беременность), неагрессивен для организма. Как правильно принимать Дюфастон? Он выпускается в таблетках, дозировка которых назначается врачом индивидуально. Важно помнить, что лечение гиперплазии эндометрия Дюфастоном требует применения контрацептивов, так как сам препарат от беременности не защищает;
  • Норколут – еще одно аналогичное средство. По сути, является аналогом первого препарата. Под их действием одинаково эффективно рассасывается гиперплазия эндометрия, и Дюфастон назначается чаще лишь ввиду меньшего количества у него противопоказаний. Что именно выбрать, Дюфастон или Норколут, врач решает индивидуально в каждом случае. Принимать Норколут нужно не менее полугода в дозировке, назначенной врачом;
  • Визанна при гиперплазии эндометрия имеет схожий принцип действия, хорошо выводится, но, преимущественно, почками, потому оказывает нагрузку на них. Противопоказаниями являются возраст до 18 лет, при новообразованиях и кровотечениях из матки. Начинать пить его в дозировке, установленной врачом, можно с любого дня менструального цикла, но, главное не делать перерывов, иначе разовьются сильные кровотечения.

Но не одни лишь Визанна и Норколут при гиперплазии эндометрия имеют высокую эффективность. Помимо этих основных лекарств специалисты могут назначать и другие гестагены. Например, средство Депо Провера.

Отдельно можно рассмотреть спираль Мирена. Это внутриматочный контрацептив. Такая спираль дозировано выбрасывает в матку гормон. Хотя она достаточно дорогостоящая и может устанавливаться только специалистом, Мирена при гиперплазии эндометрия популярная, так как имеет срок действия более пяти лет. Аналогичным действием обладает противозачаточное кольцо Новаринг при гиперплазии эндометрия.

Для местного применения используется Дивигель.

к содержанию ↑

АГНрГ

Аналоги рилизинг-гормонов гипоталамуса обладают выраженным позитивным воздействием. Обычно, назначаются эти лекарства:

  • Бусерелин наиболее действенен в сочетании с гестагенами. Принимается в дозировке, рассчитанной с учетом веса и возраста пациентки, назначается на срок от трех месяцев до полугода. Стоимость средства около 600 рублей. Не рекомендован при индивидуальной непереносимости и угнетении функции почек;
  • Гозерелин имеет аналогичный состав и принцип действия. Назначается реже, так как стоят значительно дороже – свыше 2000 рулей.

Схемы лечения такими препаратами могут быть различны. Они могут принимать как инъекционно (некоторые типы), так и перорально. Существуют схемы, при которых требуется лишь несколько периодических инъекций.

к содержанию ↑

Прогестерон

Чаще всего из этой группы назначается препарат Утрожестан. Он эффективен при гиперплазии эндометрия, как принимать его подробнее расскажет врач.

Утрожестан при гиперплазии эндометрия назначается в виде таблеток или вагинальных свечей в дозировке 200-300 мг в сутки. В составе имеет чистый прогестерон и вспомогательные вещества. Из противопоказаний выделяются тромбозы, вагинальные кровотечения, подозрение на злокачественные опухоли или их наличие, непереносимость компонентов. Стоит такое средство от 410 рублей.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Размеры миомы матки по неделям и в сантиметрах: как определить риски
Здравствуйте. 44 мм миома и 6 недель беременности. Следует ли оперироваться? Или сделать аборт?...
Lesy
Особенности выделений после удаления полипа
Это не нормально, обратитесь к лечащему врачу....
admin
Беременность после конизации шейки матки: особенности протекания и родоразрешения
Спасибо)...
Ляна