Детский гепатолог

Детский гепатолог занимается здоровьем печени у детей разных возрастов. Он помогает разобраться, почему у ребёнка появилась желтушность, боли в животе, слабость или изменения в анализах. Его задача — понять, как работает печень, есть ли сбои в обмене веществ и как помочь, пока болезнь не зашла далеко.

Какие болезни и нарушения лечит гепатолог

Этот врач следит за здоровьем печени, желчного пузыря и желчных протоков у детей с рождения и до 18 лет. Примеры конкретных проблем, с которыми он разбирается:

• жировой гепатоз;

• билиарная атрезия;

• синдром Жильбера;

• увеличение печени;

• боли в правом боку;

• нарушение оттока желчи;

• повышенный билирубин;

• рецидивирующие кишечные инфекции с симптомами сыпи, слабости, тошноты.

Когда стоит вести ребёнка к гепатологу

У детей проблемы с печенью не всегда проявляются остро. Иногда сигналы организма можно принять за проблемы с другими органами. Например, усталость, снижение аппетита или тошноту после еды на недомогание ЖКТ или капризы. Желтоватый оттенок кожи и глаз, пока он не проявится в полной мере, в зимний сезон легко списать на освещение. Гепатолог замечает эти и другие признаки, которые другим людям легко упустить.

Запишите ребёнка к этому врачу, если вы заметили:

• желтизну кожи или белков глаз;

• сыпь, не проходящую больше недели;

• светлый кал и тёмную мочу;

• горечь во рту;

• боли или тяжесть в правом подреберье;

• частые простуды и утомляемость;

• необъяснимую потерю веса;

• вздутие живота, особенно с болезненностью.

Можно сначала посетить педиатра, он направит на анализы, и при необходимости, подключит гепатолога.

Вот ещё несколько причин пройти осмотр:

• в семье были случаи гепатитов, цирроза или наследственных болезней печени;

• ребёнок длительно принимал лекарства, особенно противосудорожные, антибиотики или гормоны;

• в анализах крови обнаружили повышенный билирубин;

• малыш родился с желтухой, которая не прошла за 2–3 недели.

Если не разобраться с печенью вовремя, можно пропустить начало серьёзных состояний, например, аутоиммунного гепатита. Это заболевание часто долго не проявляется, но в какой-то момент даёт сильный сбой, который сложно лечить.

Как проходит приём у детского гепатолога

Врач начнёт с беседы. Он спросит, как развивается ребёнок, как он ест, спит, что его беспокоит, какие были болезни, чем лечились, были ли аллергии. Потом посмотрит цвет кожи и слизистых, прощупает живот, обратит внимание на печень и селезёнку.

Гепатолог также назначает анализы и исследования:

• биохимию крови: ферменты печени, билирубин;

• УЗИ органов брюшной полости;

• общий анализ крови и мочи;

• тесты на вирусные гепатиты;

• при необходимости — МРТ или эластографию.

Иногда врач работает в связке с инфекционистом, генетиком или эндокринологом. Всё потому, что печень может страдать из-за целого ряда проблем, например, паразитарной инфекции, целиакии или сбоя в обмене веществ.

Если необходимо оперативно узнать точную причину недомогания, лучше обратиться в центры, которые работают с разными направлениями медицины и проводят обследования. Например, в СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/doctors/detskiy-gepatolog/ можно за один день пройти несколько врачей, сдать часть анализов и сделать УЗИ.

Как подготовиться к приёму

Подготовка требуется только когда врач назначает УЗИ. В этом случае ребенку придется воздержаться от пищи некоторое время. Малышам достаточно три часа. Детям старше шести лет рекомендуется приходить натощак после 5-6 часов голодания. Нужно захватить с собой предыдущие анализы, выписки из больниц, список лекарств.

Итоги

Печень участвует почти во всех процессах организма. Если она перегружена или больна, это сказывается на всём — пищеварении, иммунитете, росте. Проблема в том, что у детей болезнь печени часто маскируется. Нет ярких симптомов, только усталость, сыпь, снижение аппетита или боли в животе. Именно гепатолог может заметить тревожные сигналы и вовремя вмешаться.

Чем раньше начать лечение, тем выше шансы на полное восстановление. Поэтому не тяните с визитом, если заметили что-то странное. Записаться на приём можно на сайте СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/doctors/detskiy-gepatolog/ — здесь работают врачи с опытом и доступом ко всем нужным методам диагностики.