Как связаны эндометриоз и бесплодие?

Бесплодие – это довольно распространенное явление среди современных женщин. Оно бывает временным или постоянным. И очень часто причиной его бывают различные гинекологические заболевания того или иного типа, в том числе, связанные с разрастанием тканей (что характерно для гинекологии). Как связаны эндометриоз и бесплодие?

Почему возникает во время болезни?

Эндометриоз – одна из очень частых причин женского бесплодия. В чем же именно специфика данного заболевания, которая мешает наступлению беременности? Эндометриоз – состояние, при котором активно делятся клетки эндометрия, в результате чего он утолщается, а также проникает в другие тканевые функциональные слои матки, а иногда и распространяется на соседние органы и системы.

Яйцеклетка же, после оплодотворения, должна прикрепиться именно к эндометрию для того, чтобы получать питание и начать делиться. Когда же клетки слоя активно делятся, они  отторгают яйцеклетку и не позволяют ей прикрепиться. Потому она покидает организм. При этом, чем больше площадь поражения, тем меньше мест, куда бы яйцеклетка могла прикрепиться, и тем меньше шанс забеременеть.

Может быть причиной такого явления и гормональный дисбаланс, который и вызывает заболевания. Трудности с наступлением беременности иногда бывают у пациенток с высоким уровнем эстрогена.

Еще одна причина – непроходимость труб, которая формируется в результате такого значительного утолщения эндометрия, что он смыкается и просвета не остается. По этой же причине возможно развитие внематочной беременности при таком диагнозе.

к содержанию ↑

Почему возникает после болезни?

Эндометриоз и бесплодие связаны напрямую, ведь иногда неспособность забеременеть сохраняется и после полного излечения от эндометриоза. Это может быть связано со множеством причин:

  1. Сохранилась непроходимость труб с двух сторон;
  2. Произошли активные спаечные процессы в результате, как самого эндометриоза, так и в результате инфекционных и воспалительных процессов, которые часто сопутствуют этому заболеванию;
  3. Внутренняя поверхность матки была травмирована в результате диагностического или лечебного выскабливания;
  4. На ней остались рубцы, например, в результате прижигания или в результате собственно патологического процесса;
  5. Сохранился гормональный дисбаланс, который вызвал эндометриоз, а также мешал забеременеть ранее;
  6. Лечение гормонами вызвало серьезный сбой в эндокринной системе, который нужно устранить для того, чтобы снова иметь возможность забеременеть.

Причем, наиболее частой является именно последняя причина. И это достаточно благоприятно, так как гормональный сбой проходит почти сразу же после окончания гормонального лечения. А если этого не происходит, то баланс корректируется с помощью медикаментозных препаратов. Бесплодие по этой причине устраняется быстро и никак не сказывается на дальнейшей способности забеременеть.

к содержанию ↑

Статистика

Хотя эндометриоз и является очень частой причиной бесплодия, далеко не всегда он ведет к таким тяжелым последствиям. Во время протекания и лечения болезни вероятность наступления беременности есть (хотя делать этого и нежелательно). И она зависит от того, на какой стадии заболевание, например, на первой стадии фертильность у женщины почти не снижается, а на второй снижается незначительно.

После окончания лечения диагноз бесплодие ставится по разным данным в 30-40% случаев. Достаточно часто оно излечимо хирургически или с помощью гормонотерапии. Потому эндометриоз не является в этом смысле приговором.

к содержанию ↑

Диагностика бесплодия

Говорить о бесплодии можно тогда, когда беременность не наступила после двух лет регулярной половой жизни во время овуляции без применения средств контрацепции. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который назначит следующие исследования:

  1. УЗИ;
  2. Анализ крови на гормоны;
  3. Посткоитальный тест;
  4. Тест на проходимость маточных труб;
  5. Кольпоскопию;
  6. Гистероскпию.

В редких случаях может также назначаться диагностическая лапароскопия.

к содержанию ↑

Как лечить?

Для того, чтобы бесплодие не развилось, эндометриоз нужно своевременно лечить. Делается это медикаментозно, либо хирургически. Хирургическое лечение предполагает прижигание пораженных участков лапароскопическим методом. Также иногда применяется выскабливание с получением доступа через цервикальный канал, но только у уже рожавших ранее женщин (у них и сама вероятность бесплодия при данном диагнозе ниже).

Медикаментозное лечение заключается в остановке выработки эстрогена. Для этого, с помощью агонистов гонадотропин рилизинг-гормона (Бусерелин, Золадекс) формирую искусственный климакс. Или же искусственное состояние ложной беременности с помощью прогестерона и гестагена (Дюфастон, Утрожестан, Визанна).

к содержанию ↑

Когда можно планировать беременность?

Обычно, беременность можно планировать уже через 3 месяца после излечения при медикаментозно терапии. После хирургического лечения рекомендуется подождать около полугода. Но это индивидуально и должно оговариваться с врачом. Этого периода хватает организму для того, чтобы полностью восстановиться.

к содержанию ↑

Видео

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Мазь при эрозии шейки матки: показания и противопоказания
Мазь вишневского 100 % результат вылечивает сама ей вылечила эрозию 10 дней на ночь с тампонами...
Нюта
Список лучших негормональных препаратов при климаксе
Хорошая статья...
Мила
Виды выделений при внематочной беременности
Здравствуйте! У меня внематочная беременность 3 недели, плод замер на сроке 2 недель анализ хчг понизился до 36.Скажите внематочная беременность удаля...
Лариса