Как развивается шеечная миома матки?

Миома матки – распространенное заболевание, встречающееся у женщин в возрасте от 35 до 50 лет (иногда моложе). Представляет собой доброкачественное новообразование в одном из тканевых слоев органа. Может значительно отличаться по локализации, тканевому составу, размерам, количеству и т. д. Шеечная миома встречается очень часто и относительно легко диагностируется (по сравнению с другими формами).

Определение

Шеечная миома матки – доброкачественное новообразование на шейке органа. Может иметь тот или иной тканевый состав и располагаться в том или ином слое. Субмукозная – в подслизистом, интерстициальная – в мышечном, субсерозная – в серозном.

Шеечная миома

На картинке видно, где располагается шеечная миома

По локализации непосредственно на шейке выделяют:

• Перешеечные, наиболее часто вызывающие проблемы с мочеиспусканием;
• Шеечные повышают вероятность развития инфекции;
• Корпоральные – наиболее распространенные, расположенные внутри шейки.

Причины

Миома шейки матки, как и любая другая, гормонозависима. При слишком активной выработке эстрогена начинается активное деление клеток в матке. Это происходит в том или ином тканевом слое, и на том или иной участке. В результате может сформироваться доброкачественная опухоль, в том числе, шеечная.

Кроме того, существует ряд факторов, повышающих вероятность развития такого узла. Это злоупотребление вредными привычками, плохое питание, плохая экология. Также к разрастанию миом склонны люди с эндокринными нарушениями, сахарным диабетом, ожирением. Провоцирующим фактором являются гиподинамия, тяжелый физический труд, отсутствие интимной жизни после 25 лет.

Симптоматика

Шеечное расположение узла иногда может протекать и вовсе бессимптомно. Но все же, в этом случае признаки проявляются чаще, чем в других. Формируется такая клиническая картина:

1. Сбои менструального цикла;
2. Обильные месячные;
3. Кровотечения, не связанные с месячными;
4. Боли внизу живота тянущего характера;
5. В некоторых случаях – дискомфорт во время полового акта;
6. В некоторых случаях учащенное мочеиспускание, за счет сдавления мочевого пузыря;
7. Проблемы с зачатием без других видимых причин.

Стоит отметить, что в данном случае почти никогда не наблюдается увеличения живота. Хотя возможны исключения. Кроме того, боли в пояснице также могут отсутствовать, если новообразование имеет не слишком большие размеры. То есть, при таком расположении узла возможно формирование нетипичной для миомы клинической картины.

Диагностика

Шеечная миома матки диагностируется гораздо проще, чем остальные типы таких новообразований. Хотя она, как и большинство других типов миом, протекает бессимптомно. Однако за счет ее относительно не скрытого расположения, она порой может быть диагностирована случайно. Например, в ходе планового гинекологического осмотра, даже без УЗИ. В общем случае для постановки диагноза используются следующие методы:

Шеечная миома на УЗИ

1. УЗИ – наиболее информативный метод из доступных, и часто назначаемый;
2. Гинекологический осмотр с помощью зеркал иногда позволяет диагностировать новообразование, а иногда – предположить его наличие;
3. КТ и МРТ назначаются достаточно редко из-за высокой стоимости, но максимально информативны;
4. Кольпоскопия – довольно информативный метод, но назначается нечасто;
5. Рентген иногда также позволяет увидеть узел, особенно если он кальцифицировался.

Подробнее о том, как ставится диагноз, можно прочитать в материале “Диагностика миомы матки” . Там описаны способы и подходы к диагностике миомы в различных случаях.

Лечение

Шеечная миома матки лечится двумя основными способами:

• Гормонотерапией, которая вызывает временную остановку выработки эстрогена. В результате опухоль перестает расти, а затем уменьшается. Бывает эффективна только при малых и средних размерах новообразования;
• Операцией, в ходе которой она удаляется. При этом, в большинстве случаев полностью сохраняется детородная функция. Назначается для новообразований 6-12 недель в размере, или при выраженной симптоматике. Однако целесообразность операции выясняется индивидуально для каждой пациентки.

Лапароскопическая эмболизация маточных артерий – еще один распространенный метод. Он применяется, когда некрупная миома начинает активно расти. С помощью лапароскопа в артерию вводится жидкость, которая ее закупоривает. В результате прекращается питание, а значит, и рост, узла. В некоторых случаях он даже может уменьшиться.

ФУЗ абляция миомы назначается редко, так как метод спорный. Заключается в фокусированном воздействии на миому ультразвука определенной частоты и мощности, в результате которого ее ткани разрушаются.

Наиболее подробно о методах и подходах к лечению доброкачественных образований можно узнать из статьи “Лечение миомы матки” .

Видео